Background
Ang mga terapiya nga nakabase sa Incretin dugay na nga nahibal-an nga makapauswag sa duhapagkontrol sa glucose sa dugougpagkunhod sa timbang sa lawas. Ang tradisyonal nga mga tambal nga incretin nag-una nga gipunting angGLP-1 nga receptor, samtangTirzepatidenagrepresentar sa usa ka bag-ong henerasyon sa "twincretin” ahente — naglihok sapareho nga GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide)ugGLP-1mga receptor.
Kini nga doble nga aksyon gipakita aron mapauswag ang mga benepisyo sa metaboliko ug mapauswag ang labi nga pagkawala sa timbang kung itandi sa mga agonist nga GLP-1 lamang.
Ang SURMOUNT-1 nga Disenyo sa Pagtuon
SURMOUNT-1maoy arandomized, double-blind, phase 3 clinical trialgipahigayon sa 119 ka mga site sa siyam ka mga nasud.
Ang mga partisipante naglakip sa mga hamtong nga:
- Tambok(BMI ≥ 30), o
- Sobra sa timbang(BMI ≥ 27) nga adunay labing menos usa ka komorbididad nga may kalabutan sa timbang (pananglitan, hypertension, dyslipidemia, sleep apnea, o sakit sa cardiovascular).
Ang mga indibidwal nga adunay diabetes, bag-ohay nga paggamit sa tambal nga nagpamenos sa timbang, o nauna nga operasyon sa bariatric wala iapil.
Ang mga partisipante random nga gi-assign nga makadawat kausa-ka-semana nga mga injection sa:
- Tirzepatide 5 mg, 10 mg, 15 mg, o
- Placebo
Ang tanan nga mga partisipante nakadawat usab nga giya sa estilo sa kinabuhi:
- A caloric deficit nga 500 kcal/adlaw
- At least150 minutos nga pisikal nga kalihokan kada semana
Ang pagtambal milungtad72 ka semana, lakip ang a20-semana nga yugto sa pagdugang sa dosisgisundan sa usa ka 52 ka semana nga yugto sa pagmentinar.
Kinatibuk-ang Pagtan-aw sa Resulta
Total nga2,359 ka partisipantena-enrol.
Ang kasagaran nga edad kaniadto44.9 ka tuig, 67.5% mga babaye, uban sa usa ka meangibug-aton sa lawas nga 104.8 kgugBMI nga 38.0.
Mean nga Pagkunhod sa Timbang sa Lawas sa Semana 72
| Grupo sa dosis | % Pagbag-o sa Timbang | Mean nga Pagbag-o sa Timbang (kg) | Dugang nga Kapildihan batok sa Placebo |
|---|---|---|---|
| 5 mg | -15.0% | -16.1 kg | -13.5% |
| 10 mg | -19.5% | -22.2 kg | -18.9% |
| 15 mg | -20.9% | -23.6 kg | -20.1% |
| Placebo | -3.1% | -2.4 kg | — |
Ang Tirzepatide nakab-ot ang 15-21% nga mean nga pagkunhod sa timbang sa lawas, nga nagpakita sa tin-aw nga mga epekto nga nagsalig sa dosis.
Porsiyento sa mga Partisipante nga Nakab-ot sa Target nga Pagwala sa Timbang
| Pagkawala sa Timbang (%) | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Placebo |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85.1% | 88.9% | 90.9% | 34.5% |
| ≥10% | 68.5% | 78.1% | 83.5% | 18.8% |
| ≥15% | 48.0% | 66.6% | 70.6% | 8.8% |
| ≥20% | 30.0% | 50.1% | 56.7% | 3.1% |
| ≥25% | 15.3% | 32.3% | 36.2% | 1.5% |
Labaw sa katungasa mga partisipante nga nakadawat≥10 mgNakab-ot ang Tirzepatide≥20% nga pagkawala sa timbang, nagkaduol sa epekto nga nakita sa bariatric nga operasyon.
Mga Benepisyo sa Metabolic ug Cardiovascular
Kung itandi sa placebo, ang Tirzepatide labi nga milambo:
- Ang sirkumperensiya sa hawak
- Systolic nga presyon sa dugo
- Profile sa lipid
- Pagpuasa nga lebel sa insulin
Taliwala sa mga partisipante nga adunayprediabetes, 95.3% mibalik sa normal nga lebel sa glucose, itandi sa61.9%sa grupo sa placebo — nagpaila sa Tirzepatide dili lamang makatabang sa pagpakunhod sa gibug-aton apan usab sa pagpalambo sa glucose metabolismo.
Kaluwasan ug Pagkamaagwanta
Ang labing komon nga epekto mao anggastrointestinal, lakip angkasukaon, kalibanga, ug constipation, kasagaran malumo ug lumalabay.
Gibanabana nga ang rate sa paghunong tungod sa dili maayong mga panghitabo4–7%.
Pipila ka mga kamatayon ang nahitabo sa panahon sa pagsulay, panguna nga nalambigit saCOVID 19, ug dili direktang may kalabutan sa pagtuon nga tambal.
Wala’y nakita nga hinungdanon nga mga kalainan sa mga komplikasyon nga may kalabotan sa gallbladder.
Panaghisgot
Ang pagbag-o sa estilo sa kinabuhi nga nag-inusara (pagkaon ug ehersisyo) kasagarang nagpatungha lamang~3% aberids nga pagkawala sa timbang, ingon sa makita sa grupo sa placebo.
Sa kasukwahi, gipalihok ang Tirzepatide15-21% nga kinatibuk-ang pagkunhod sa gibug-aton sa lawas, nagrepresentar sa a5-7 ka beses nga mas dako nga epekto.
Kung itandi sa:
- Oral nga mga tambal sa pagkawala sa timbang:kasagaran makab-ot 5-10% kapildihan
- Bariatric nga operasyon:nakab-ot ang> 20% nga pagkawala
Ang Tirzepatide nagsumpay sa gintang tali sa pharmacologic ug surgical interventions - nagtanyaggamhanan, non-invasive nga pagkunhod sa timbang.
Importante, ang mga kabalaka bahin sa nagkagrabe nga metabolismo sa glucose wala maobserbahan. Sa kasukwahi, ang Tirzepatide nagpauswag sa pagkasensitibo sa insulin ug gibalik ang prediabetes sa kadaghanan sa mga partisipante.
Bisan pa, kini nga pagsulay nagtandi sa Tirzepatide sa placebo - dili direkta saSemaglutide.
Kinahanglan ang usa ka pagtandi sa ulo-sa-ulo aron mahibal-an kung unsang ahente ang nagpatunghag labi nga pagkawala sa timbang.
Panapos
Alang sa mga hamtong nga adunay sobra nga katambok o sobra sa timbang ug may kalabutan nga mga komorbididad, pagdugangkausa-semana nga Tirzepatidesa usa ka structured lifestyle nga programa (diet + ehersisyo) mahimong mosangpot sa:
- 15-21% aberids nga pagkunhod sa timbang sa lawas
- Mahinungdanon nga pag-uswag sa metaboliko
- Taas nga pagkamatugtanon ug kaluwasan
Ang Tirzepatide sa ingon nagrepresentar sa usa ka epektibo ug gi-validate sa klinika nga terapiya alang sa malungtaron, pagdumala sa timbang sa medikal nga pagdumala.
Oras sa pag-post: Okt-16-2025